클리닉센터

유방/갑상선

유방질환

어떤 경우에 필요한가

유방통증은 유방 센터에 내원하는 환자들의 절대 다수들 차지합니다.
그리고 그 대부분은 유방통증이 유방암의 증상이 아닌가하는 두려움 때문에 병원을 찾습니다.
그러나 통증의 원인은 정상생리 현상의 일부로서, 혹은 양성 유방질환의 한증상으로서 나타나는것이 대부분입니다.
유방암의 증세로서의 유방통증은 5%이하이며, 좌우 어느 한쪽에 국한되고 지속적이며 심하다는 특징을 갖지만, 일반적인 유방통증의 증상으로 겨드랑이 또는 팔쪽으로 뻣는 듯한 통증은 암이 아닌 양성 유방 질환의 가능성이 매우 높습니다.

그러므로 유방통증으로 걱정하는 환자는 암에 대한 공포를 버리고 우선 유방 센터에 내원하여 기본적인 유방 검진과 합께, 유방활영술 및 유방 초음파검사를 실시하여 유방 내에 이상소견이 없음을 확인하여, 유방암이 원인이 아니라는 심리적인 안정을 얻으면 이것만으로도 약80%의 환자는 특별한 치료을 필요로 하지 않으며 증상이 좋아집니다.

유방분비

일반적인 유두 분비의 형태는 유두주위를 힘있게 눌러 잘때 유두 여러 부위에서 젖 혹은 물 같은 것이 나오는 경우로 이런 경우는 특별한 원인 없이 정상적인 경우가 대부분입니다.
그러나 짜지 않아도 나오는 경우, 한쪽 유방에 국한되어 분비가 있거나, 유방의 혹과 함께 보덩어리가 있으면서 유두 분비물이 있는 경우, 피와 같은 형태의 혈성 혹은 장액혈성의 분비물, 국소적으로 국한되어 보이는 분비물, 등등의 경우 확실한 진단과 검증이 반드시 필요합니다.

유방종양

유방에 덩어리가 만져지는 유방종괴는 클리닉을 방문하는 여성 환자중 유방 통증을 호소하는 환자 다음으로 가장 많은 증상입니다.
실제로 덩어리의 대부분은 양성 종양으로 암과는 관계가 없으나 유방암과의 감별을 확실히 하여아합니다.
대부분의 환자는 본인이 만져서 발견하여 병원에 찾아오게 되며, 병원에서는 진찰과 유방활영, 유방 초음파검사 등을 실시합니다.
이러한 검사를 통하여 유방내 또 다른이상이 있는지를 확인하고, 또한 덩어리의 형태들 보아 명물이 암인지 아니면 양성인지를 감별하여아 합니다.
이러한 감별은 반드시 조직검사를 통하여 확진하여야 하며, 환자의 상황에 따라 적절한 검사 방법들 선택하게됩니다.

유방염중

유방의 염증은 20대와 30대에 온한 유방의증상으로 특히 수유시에 유선염과 유륜하 농양이 대표적으로 암과는 무관하지만 쉽게 치료되지 않는 어려운 질환입니다.

함몰유두

선천적인 유두의 합들은 유방암의 측면에서는 중요한 의미가 없습니다.
그러나유방에 혹이 생기고 그 혹에 의해 유두가 함몰되었다면 그것은 그 혹이 암을 의미하는 것으로 빨리 유방센터에 오셔서 검사를 받으셔야 합니다.

갑상선질환

갑상선에 혹이 생긴 것을 갑상선 결절 또는 종양이라고 합니다.
갑상선종양은 양성종양과 악성종양(암)으로 나누게 됩니다.
양성종양은 말그대로 경과가 좋은 혹으로 크기가 크지 않으면 수술적으로 제거하지 않고 관찰하게 됩니다.
그러나 악성 결절은 치료하지 않고 방치할경우 다른 곳으로 암세포가 퍼져서 생명을 잃을 우려가 있습니다.

갑상선의 위치 및 구조

갑상선은 목의 전면에 있으며 목 부위에 튀어나온 연골부분 2~3cm 아래에 있는 나비모양을 한 장기로 갑상선호르몬을 분비하는 곳입니다.
이곳에서 생기는 혹을 총칭하여 갑상선종양이라 합니다.

갑상선의 기능

갑상선은 내분비 기관중 하나로 갑상선 호르몬을 생산, 저장했다 필요할 때마다 혈액으로 내보내는 일을 합니다. 갑상선 호르몬은 인체의 대사과정을 촉진하여 모든 기관의 기능을 적절히 유지시키는 사람에게 없어서는 안될 물질입니다.

발생 기 전

정상적인 갑상선의 여포세포는 적절한 가능을 유지하도록 세포의 생성과 사멸이 균형을 이루고 있으며 여러인자들에 의하여 잘 조절 되고있습니다.
그러나 성장을 자극하는 신호가 비정상적으로 증가하거나 혹은 성장을 억제하는 신호가 없어지면 성장을 조절하는 균형이 깨져서 종양을 형성할 수 있습니다.
그 외에 성장조절을 하는 유전자가 돌연변이를 일으키는 경우에도 갑상선종앙이 발생할수 있습니다.

검사방법

1 미세침흠인세포검사

갑상선암의 진단에 있어서 가장 중요한 검사는 미세침흠인세포검사입니다.
그 외의 영상검사들로 갑상선의 결절에 대한 추가적인 정보를 얻을 수 있습니다.
갑상선 미세침흠인세포검사는 근육주사나 채혈시 사용하는 일반주사기로 갑상선 폭에서 약간의 세포들 뽑아내 검사하는 방법입니다. 정확도도 90% 이상으로 매우 높습니다.

2 초음파검사

갑상선의 초음파검사로 악성인지 양성인지를 정확히 구별해 내기는 어려우나 결절이 낭성(물혹)인지 또는 고형성인지 알수 있으며 잘 만져지지 않는 결절에 대해서는 초음파를 이용하여 미세침생흠입세포검사를 하기도 합니다.

Woosung Women's Hospital

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