부인과

자궁외임신

자궁외 임신이란 자궁외 임신은
산부인과영역에서 가장 빈번한 응급질환이며
그 발생빈도는 매년 증가합니다.

수정란이 자궁내 점막조직 이외의 다른조직에서 착상되는 것을 말하며, 그중 난관임신이 가장 많이 차지하며(97~98%) 자궁각(2~4%), 난소(0.5%), 자궁경관(0.1%), 복강내(0.03%)의 순으로 착상됩니다.

임신의원인

자궁외 임신의 정확한 원인은 알려져 있지 않으나 아래와 같은 경우에는 그 빈도가 증가합니다.

  • 만성난관염으로 인한 난관이 좁아졌거나
  • 난관의 일부가 폐쇄되었을때
  • 부속통로나 부속 발육부전관, 난관입구의 기형으로 인하여
  • 자궁내 피임장치
  • 인공 임신중절 수술후 난관염, 골반염 등으로 자궁외 임신의 발생빈도 임산부 300명 중 1명의 비율로 발생 호발연령은 30-34세 한쪽 난관임신이 있은 다음에 남은 난관에서 자궁외 임신의 재발율은 10-25%이며, 정상 임신은 50-80%정도 입니다.

자궁외 임신의 중상 및 진단방법

자궁외 임신은 예정월경일에 월경이 없다가 몇일이 지난후 아래와 같은 특징적 증상이 나타납니다.

질출혈

정상 월경과는 다른 질출혈로 일반적으로 앙이 적고 흑갈색입니다.
그러나 때로는 정상월경과 식별이 불가능할 수 있습니다.

복통

주로 하복통이고 난관 파열시 갑자기 심한 복통이 생김니다. 이때는 급히 서둘러 병원에 오셔서 진단을 받으셔야 합니다. 시간을 놓치면 생명이 위험한 경우도 있습니다.

진단

  • 뇨 임신 반은검사
  • 내진을 통한 더글라스와 천자
  • 혈액체취를 통한 호르몬 검사
  • 초음파검사
  • 복강경검사

자궁외임신의 치료

환자의 상태에 따라 자궁각임신, 난소임신, 복강내임신일 경우 개복술을 시행하며, 그 외에 대부분은 복강경 수술을 이용, 간단히 치료함으로써 회복기간을 단축시킵니다.

Woosung Women's Hospital

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